Oftalmologia este o ramura a medicinei care se ocupa cu diagnosticarea, tratarea si prevenirea afectiunilor ochilor si ale sistemului vizual. Aceasta specialitate medicala implica examinari complexe, tratamente medicamentoase, interventii chirurgicale si terapii cu laser, toate avand scopul de a mentine si îmbunatati sanatatea ochilor.

• Oftalmologul este medic specialist care poate diagnostica boli, prescrie tratamente, efectua interventii chirurgicale si participa la cercetari clinice.
• Optometristul ofera îngrijire primara a vederii, realizeaza teste de vedere, prescrie ochelari si lentile de contact si poate trata anumite afectiuni oculare, în functie de reglementarile locale.
• Opticianul se ocupa cu montarea si adaptarea ochelarilor si lentilelor pe baza retetelor emise de oftalmologi sau optometristi, fara a oferi diagnostic sau tratament medical.

Subspecialitati în oftalmologie

• Corneea
• Glaucomul
• Retina
• Neuro-oftalmologia
• Oculoplastia
• Oftalmologia pediatrica

Se merge la unitatea de primiri de urgente pentru:

• atacul acut de glaucom
• viziune dubla
• endoftalmita
• expunerea chimica a ochiului
• traumatism ocular
• herpes zoster oftamlic
• celulita orbitala
• durere oculara severa
• pierderea brusca a vederii, la unul sau ambii ochi.

• keratita bacteriana (infectie a corneei)
• conjunctivita
• abraziuni sau ulcere corneene
• secretii oculare
• senzatie inconfortabila, de parca ar fi un corp strain în ochi
• ochi rosii
• pleoape rosii sau umflate, fara durere la miscarea globului ocular
• vitrectomie (dezlipire de retina).

• afectiuni ale corneei: un subspecialist în cornee diagnosticheaza si trateaza problemele cu corneea, acoperirea transparenta, în forma de cupola, a irisului si a pupilei. Subspecialistii în cornee pot efectua transplanturi de cornee, pot gestiona traumatismele corneene si pot efectua interventii chirurgicale de refractie, cum ar fi keratectomia subepiteliala, asistata cu laser
• glaucom: un subspecialist în glaucom diagnosticheaza si trateaza glaucomul, o boala oculara în care lichidul din ochi nu se misca corespunzator, provocand o crestere a presiunii intraoculare. Daca nervul optic conecteaza ochiul la creier si nu este tratat, presiunea crescuta în interiorul ochiului poate afecta nervul optic
• neuro-oftalmologie: neuro-oftalmologii diagnosticheaza si trateaza problemele de vedere cauzate de interactiunea ochilor cu creierul, nervii si muschii. Aceste probleme includ vederea dubla si dimensiunea inegala a pupilei
• chirurgie oculoplastica („oculoplastic”): subspecialistii în oculoplastica rezolva problemele cu pleoapele, oasele si alte structuri din jurul ochiului sau sistemul de drenaj lacrimal. De asemenea, pot efectua interventii chirurgicale estetice, folosind injectii medicale în jurul ochilor si fetei
• subspecialist în pediatrie: subspecialiştii în pediatrie trateaza afectiunile oculare ale sugarilor si copiilor. Copiii nu sunt doar „adulti mici” cand vine vorba de ochii lor. Adesea, ei au probleme oculare specifice dezvoltarii lor, cum ar fi tulburarile de miscare a ochilor nistagmus sau strabism
• subspecialist retinian: subspecialistii retinieni gestioneaza afectiuni care includ degenerescenta maculara legata de varsta si boala oculara diabetica. Retina este un strat de tesut care captuseste partea din spate a ochiului. Un subspecialist retinian poate trata retinele detasate si poate trata problemele cu corpul vitros, substanta asemanatoare gelului, care umple globul ocular.

Teste, proceduri si interventii chirurgicale oftalmologice

Testele, procedurile si interventiile chirurgicale efectuate de un oftalmolog depind de problema specifica a ochiului. Un oftalmolog poate efectua teste care includ:  teste de vedere si examene oftalmologice pentru copii -  oftalmologii efectueaza analize de vedere, pentru a verifica cresterea si schimbarea ochilor copiilor si adolescentilor evaluarile pot detecta cand copiii au nevoie de un examen oftalmologic mai amanuntit si pentru adulti - în timpul examenului oftalmologic al unui adult, un oftalmolog evalueaza vederea, verifica semnele timpurii de boala sau modificari ale vederii si poate efectua unul sau mai multe dintre aceste teste pentru a evalua mai bine sanatatea ochilor:

• test de motilitate: masoara modul în care se misca ochiul, ajutand medicul oftalmolog sa evalueze functia muschilor oculari
• examenul pupilei dilatate: oftalmologul pune picaturi în ochi pentru a dilata (largi) pupilele, astfel încat sa poata examina retina si nervul optic
• testul raspunsului pupilar: verifica modul în care pupilele raspund la lumina
• examen cu lampa cu fanta: oftalmologul foloseste un microscop cu lumina puternica (microscop cu lampa cu fanta) pentru a examina partea din fata a ochiului, inclusiv pleoapele, corneea, irisul si cristalinul. Acest examen este folosit pentru a verifica daca exista cataracta, ochi uscat si zgarieturi corneene
• testul vederii periferice: pierderea vederii periferice („viziune laterala”) poate fi un simptom al glaucomului si al altor afectiuni
• testul acuitatii vizuale: pacientul citeste o diagrama oculara pentru a ajuta medicul oftalmolog sa masoare vederea la diferite distante
• test de presiune intraoculara (tonometrie): un puf rapida de aer în ochi poate indica o presiune intraoculara crescuta, adica un semn de glaucom.

• angiografie cu fluoresceina: se foloseste o camera, pentru a face fotografii ale retinei, permitand oftalmologului sa evalueze mai bine vasele de sange si alte parti din spatele ochiului. Rezultatele angiografiei cu fluoresceina pot ajuta la diagnosticarea edemului macular, retinopatiei diabetice, degenerescentei maculare si melanomului ocular. De asemenea, angiografia cu fluoresceina ajuta oftalmologii sa monitorizeze modificarile bolii oculare în timp si sa vizeze zonele de tratament
• examenul fundului de ochi: fundul de ochi este suprafata interioara a ochiului. Folosind picaturi pentru a mari pupilele („dilatarea ochilor”), un oftalmolog obtine o vedere mai buna a fundului de ochi si foloseste oftalmoscopia pentru a privi interiorul ochiului, inclusiv retina, capul nervului optic si vasele de sange. Unii oftalmologi folosesc si o camera pentru fundul de ochi
• tomografia cu coerenta optica: aceasta tehnologie de imagistica foloseste unde luminoase pentru a fotografia straturile retinei. Acest lucru îi ajuta pe oftalmologi sa verifice glaucomul, degenerescenta maculara legata de varsta si boala oculara diabetica
• topografia corneei: cunoscuta si sub denumirea de cartografiere a corneei, acest instrument digital de diagnosticare arata oftalmologilor o harta 3-D a suprafetei corneei. Topografia corneei îi poate ajuta sa diagnosticheze si sa monitorizeze o varietate de afectiuni oculare si este folosita pentru a planifica interventii chirurgicale oculare, inclusiv chirurgia refractiva.

• operatia cataractei: în timpul interventiei chirurgicale a cataractei, medicul îndeparteaza cataracta (un punct „înnorat” pe cristalin) si o înlocuieste cu o lentila intraoculara
• chirurgie pentru glaucom: exista multe tipuri de interventii chirurgicale pentru a trata glaucomul, cresterea presiunii în ochi care poate provoca pierderea vederii. Un oftalmolog poate ajuta pacientii sa aleaga interventia chirurgicala potrivita pentru ei, în functie de presiunea intraoculara, obiectivele tratamentului si starea generala de sanatate
• chirurgie refractiva: orice operatie oculara efectuata pentru a corecta vederea este chirurgie refractiva. Exista mai multe tipuri de chirurgie refractiva
• interventia chirurgicala de rezectie: interventia chirurgicala de rezectie se face, de obicei, pentru a îndeparta o tumora din ochi. Tumorile oculare se pot dezvolta din cauza cancerului în alta parte a corpului si pot aparea independent de cancerul în alta parte a corpului.