Electroencefalograma este o metoda care investigheaza activitatea electrica a creierului. Pe suprafata capului se monteaza electrozi care culeg activitatea electrica de ansamblu ce se transmite la suprafata creierului, ca rezultat al activitatii electrice a neuronilor.

Cu o seara inainte de a efectua electroencefalograma, eeste recomandat sa va spalati pe cap deoarece stratul de sebum ce acopera pielea capului poate actiona ca un izolator, afectand preluarea semnalului electric. Din acelasi motiv, e bine sa nu aplicati balsam sau alte tratamente pentru par.

Investigatia este complet nedureroasa. , Electrozii sau o casca cu electrozi incorporati se aplica pe pielea capului pacientulu . si culeg activitatea electrica a creierului ipe care o o transmit prin fire catre aparat, si nu invers.

Tehnicianul va degresa locurile de pe suprafata capului unde va aplica electrozii. Dupa ce va termina montarea lor, veti sta relaxat. Cu cat sunteti mai incordat, cu atat traseul inregistrat va fi mai mic. Majoritatea inregistrarii se desfasoara cu ochii inchisi, deoarece lumina determina reducerea amplitudinii undelor la majoritatea pacientilor sanatosi. E bine sa nu clipiti si sa nu strangeti din dinti.

Dupa cateva minute vi se va cere sa respirati adanc si ritmic timp de 3 minute, uneori mai mult (hiperventilatie). Modificarile metabolice induse de acest tip de respiratie solicita creierul, putand duce la modificari importante in aspectul inregistrarii EEG (posibil normal anterior). In aceasta etapa e bine sa nu miscati capul si sa nu inghititi. Dupa hiperventilatie, tot cu ochii inchisi, veti respira normal, iar tehnicianul va urmari inregistrarea (uneori modificarile EEG apar tardiv, in aceasta perioada). La sfarsit se aplica stimularea luminoasa intermitenta (SLI) care consta in expunerea la lumina unei lampi cu fecventa variabila. Se recomanda sa nu va feriti de stimulul luminos, strangand ochii.

Miscarile capului, ochilor, inghititul, stransul din dinti sau miscatul firelor se traduc prin perturbari electrice inregistrate grafic pe EEG ca artefacte, care ingreuneaza interpretarea. Din acelasi motiv vi se va cere sa inchideti telefonul mobil inainte de inregistrare.

Durata standard este de aproximativ 20 de minute fara montaj, dar variaza in functie de particularitatile fiecarui caz. Vi se poate spune ca trebuie sa repetati o etapa cum ar fi hiperventilatia, sau o parte din fotostimulare pentru anumite frecvente. Cand inregistrarea s-a incheiat, electrozii vor fi inlaturati.

Creierul are o pozitie protejata de cutia craniana. In cazul tulburarilor, pentru diagnosticare este necesara recurgerea la masuri care sa permita si stabilirea indirecta a cauzelor si localizarea acestora. Pe langa radiografii si RMN, in unele cazuri se recomanda si efectuarea unei electroencefalograme.

Creierul lucreaza neincetat. Aceasta activitate a acumularilor mari de celule nervoase se manifesta prin descarcari electrice, care se observa prin oscilatii de potential la nivelul creierului, unde pot fi masurate. Pentru aceasta sunt fixate mai multe placute metalice sub forma de electrozi, la anumite distante pe suprafata craniana, care inregistreaza oscilatiile de tensiune (potential electric) sub forma unei electroencefalograme. Prescurtarea EEG este folosita atat pentru controlul general (Electroencefalografie) cat si pentru graficul rezultat (electroenecefalograma.)

Dat fiind faptul ca EEG este inofensiva in cazul anumitor tablouri clinice, face parte din controlul de rutina in unele cazuri. Astfel poate oferi indicatii interesante cu privire la o eventuala prezenta a unor tulburari metabolice. Inflamatiile, tumorile sau tulburarile de functionare ale creierului sunt diagnosticate deseori cu ocazia EEG. In cazul pacientilor aflati in coma, electroencefalografia poate indica tulburarile care se afla la baza respectivei stari comatoase. EEG este indicata si pentru controlul pacientilor cu predispozitie la atacuri epileptice. Se observa astfel unde sunt localizate atacurile. In plus, electroencefalografia reprezinta o piesa esentila pentru diagnosticarea mortii cerebrale.

Pacientul trebuie sa evite consumul de bauturi cu cafeina, ceai, cola, cafea. Parul proaspat spalat reprezinta un avantaj. Medicul trebuie informat in legatura cu un eventual tratament medicamentos pe care il urmeaza pacientul, deoarece unele substanțe active pot influenta traiectoriile inregistrate in timpul EEG. Controlul este nedureros, nu implica riscuri, si daca este nevoie poate fi repetat ori de cate ori. Sunt pozitionati aprox. 20 de electrozi pe scalp, la o distanta egala intre ei. Controlul de rutina dureaza aproximativ o jumatate de ora, in liniste, in timp ce pacientul pastreaza ochii inchisi. Intre timp, pacientului i se va cere sa deschida ochii, sa ii inchida din nou si sa respire profund.

In cazuri speciale, acest control poate fi desfasurat de-a lungul a 24 de ore (EEG pe termen lung, efectuat cu ajutorul unui echipament mobil) in somn (EEG somn). Uneori sunt folosite si metode de provocare cum ar fi privarea de somn sau blituri de lumina. Aceasta metoda permite observarea cresterii activitatii craniene. In plus, in timpul controlului poate fi realizata si o inregistrare video, pentru a observa in ce masura anumite fenomene declanseaza o anumita criza la nivel cerebral.

Activitatea electrica a creierului depinde activitatea pe care o intreprinde creierul in acesl moment. Traiectoriile inregistrate in cazul persoanelor relaxate, treze (unde alpha) au un ritm diferit de cele observate in timpul unei activitati intelectuale (unde beta), de cele din timpul somnului sau in cazul unei afectiuni (unde Delta- resp.Theta). In plus, traiectoriile difera in cazul adultilor comparativ cu copiii.

Pentru evaluarea imaginii traiectoriilor, medicul stabileste nu doar prezenta anumitor traiectorii, daca acestea sunt deformate sau nu, frecventa acestora (asadar cat de repede sau de lent se desfasoara), daca sunt regulate sau daca formeaza un anumit model. In plus, medicul evalueaza curbele in anumite locatii, putand sa colecteze astfel informatii cu privire la o situatie locala (ex: tumoare, probleme circulatorii sau hemoragii).

Decisiv pentru evaluare este aspectul general care este format din toate punctele separate. Numai in anumite cazuri, modificarile sunt atat de specifice, incat sa poata indica o anumita afectiune, cum este cazul inflamatiei cerebrale in cazul infectiei cu virusul herpes, in cazul carei traiectoria curbelor este specifica.

Dat fiind faptul ca momentul decesului insotit de oprirea ireversibila a functiei creierului reprezinta o conditie obligatorie pentru a permite declararea decesului pacientului dupa 30 de minute si posibilitatea de prelevare a organelor si in vederea transplantelor.